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下面附上一則新聞讓大家了解時事
世界首例移植死者子宮生產成功 巴西寶寶將滿足歲
世界上首名以移植死者子宮而誕生的寶寶，即將滿一歲了！一名巴西婦女雖然卵巢功能正常，但出生時就沒有子宮，是罕見的苗勒管發育不全（MRKH）患者，看似生育無望的她，在2016年成功移植一名死者的子宮，其後如願懷孕，並經35周又3天的懷胎，在2017年12月15日順利誕下寶寶。這名開創歷史的孩子，不久就將足歲。
這不但是世界首次以移植死者子宮產下新生兒的案例，也是拉丁美洲首次子宮移植生產，這項醫學突破也於4日登上醫學期刊《刺胳針》（The Lancet）。過去，所謂「子宮不孕」（uterine infertility）的女性若想當媽媽，只能透過代理孕母或收養，但如今成功移植死者子宮生產的案例，也為大量因子宮問題無法懷孕的女性打開一扇窗。
In a medical first, a mother who received a uterus transplant from a dead donor gave birth to a healthy baby, researchers report https://t.co/0IlAYnkdce #Lancet
— AFP news agency (@AFP) 2018年12月5日
世界試了都10次不成功 巴西開創首例
《法新社》（AFP）報導，雖然先前在瑞典，已經有女性透過移植生者子宮產下寶寶的案例，此後也有約10件類似案例，但生者願意捐贈子宮的畢竟不多，但需要相關服務的女性卻很多，讓醫界展開移植死者子宮的嘗試。過去在美國、捷克、土耳其等國家，也相繼做出了10次嘗試，但都沒有順利產子。
不孕症困擾著10%到15%的配偶，其中，每500名女性就有一名有子宮方面的問題，例如子宮畸形、切除或感染等原因，導致無法順利受孕或生產。參與本項研究的聖保羅大學附設醫院醫師艾贊伯格（Dani Ejzenberg）表示，這次的成功展現了子宮不孕症婦女的新選擇，並認為該手術是「醫學的里程碑」。
由於死者捐贈器官的數量比生者多上很多，艾贊伯格表示，這開啟了更多的機會。《美國有線電視新聞網》（CNN）也引述倫敦國王學院產科醫學教授謝南（Andrew Shennan）表示，本案例「打開了婦女死後捐贈子宮以及許多其他器官的可能性」，提供患者一項新選擇。
First baby born to woman with uterus transplanted from deceased donor: https://t.co/YJidrQTHwI pic.twitter.com/NzxaRI5NdR
— CNN Health (@cnnhealth) 2018年12月5日
據CNN，這名女性身患基因引起的苗勒管發育不全，發生機率罕見。她為了產下寶寶，在2016年9月進行接受死者子宮的移植手術，當時她32歲。手術的幾個月前，她先進行了人工體外受精，成功催生8個品質良好的早期胚胎，並放入冷凍保存，準備在子宮移植後植入。
子宮捐贈者則是一名因中風過世的45歲女性，由於她在生前歷經3次陰道生產，此外也沒有性病紀錄、與受移植者的血型相符，被認定是合適的捐贈者。
移植死者子宮的手術歷時10小時以上，醫師必須連接兩者的動、靜脈，韌帶與陰道等部位也必須接合。手術完成後，該女在醫院待上8天，施用5種免疫抑制劑，以因應身體對外來器官的本能排斥反應。
移植後首次歷經生理期 無明顯器官排斥
移植結束後的5個月內，該女性並沒有出現排斥移植子宮的跡象，還迎來人生第一次的月經，另外超音波掃描的結果也沒有發現異常。雖然先前案例中，子宮移植一年後才會植入受精卵，但在7個月的緊密觀察等待後，醫師決定先植入一個顆受精卵，以免時間拖越久，出現排斥反應的機會反而提高，可望讓風險降低，並減少患者支出。
手術後10天，就確定了懷孕喜訊，在之後的懷孕期內，例行檢查都沒有發現胚胎有任何異狀。母親本身除了在懷孕間出現一起腎臟感染、以抗生素治療以外，沒有出現其他問題，期間也持續使用免疫抑制劑，防止身體對子宮出現排斥。
在約35周後的2017年12月15日，一名約2.5公斤的女嬰順利誕生。生產過程使用剖腹產，手術中也移除了當初植入的子宮，此後患者便不需再使用免疫抑制劑。除了正常的變化外，沒有明顯的排斥跡象，母女二人在生產後3天出院，展開新的生活。
艾贊伯格等人將研究成果提交期刊時，該女嬰約7個月大，以母乳餵養，體重約7.2公斤。艾贊伯格與共同作者安德里斯（Andraus）表示，他們的成功可以帶給其他醫療機構希望，沒有親友願意捐贈子宮的不孕女性，也有了更多選項。
First baby born via uterus transplantation from a deceased donor and the first uterine transplantation in Latin America: a case study from Brazil @usponline https://t.co/DR8yZcqRHe pic.twitter.com/7BuDb8VtPL
— The Lancet (@TheLancet) 2018年12月4日
瑞典婦2014年首以生者移植子宮產子 至今已逾10例
安德里斯與研究團隊所遵照的準則，是瑞典醫師布蘭斯托姆（Mats Brännström）率領哥德堡大學（University of Gothenburg）團隊所立下的前例。據CNN，在2013年時，瑞典的團隊成功移植一名生者的子宮後，接受移植的女性也在2014年順利誕下新生兒，成為以子宮移植產子的先例。
布蘭斯托姆透過電郵向CNN表示，世界上已經實行了56次子宮移植，雖然約有一半都是在瑞典、捷克、德國、塞爾維亞等歐洲國家，在亞洲、中東、北美也有子宮移植手術進行過。其中，有53名移植對象是出生時就缺乏子宮的女性。
CNN引述布蘭斯托姆表示，包括巴西的這起案例在內，子宮移植在全球促成13個新生命，而他的團隊也進行了數次移植，讓幾名新生兒誕生世上。
另一方面，雖然移植生者子宮的已有一定成功，「死者子宮的成功移植也相當重要。在此類情況下，缺血時間（器官冷凍、沒有血流的時間）較長，能夠調查器官狀況的時間也較少」，布蘭斯托姆說，移植死者子宮的程序有賴全球其他團隊測試檢證。
CNN報導，一份美國生殖醫學會（ASRM）的文獻認為，子宮移植無論捐贈者在世與否，可以是子宮相關不孕症的「成功醫學治療」方法，但也提醒相關醫療具有「高度實驗性」的本質。布蘭斯托姆態度則傾向樂觀，認為未來的子宮移植不但可以創造生命，更會「大幅增加父母、祖父母的生活品質。」
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臉上黑痣恐癌變 愛笑女孩腫成葫蘆娃！醫生打臉了
▲肖姓女子為除黑痣，植入擴張器。（圖／翻攝《澎湃新聞》、授權hiking貼圖）
大陸貴州省23歲女子肖姓女子天生臉上有一顆大型黑痣，幾乎遮住她半張臉，某天她覺得臉部突然刺痛發癢，醫生警告臉部的黑痣可能發生癌變，危及生命，因此為培植新埤取代臉上除痣後的皮膚，醫生在她臉下植入4個雞蛋大小的擴張器，打入生理食鹽水，使她整個頭部變成了一個葫蘆形狀，還要維持此狀態長達8個月才能進行移植手術，不過此療法看在香港醫生眼裡卻有不同看法。
肖姓女子自小臉上就有半張臉被黑痣佔據，雖然曾經自卑，但經過家人鼓勵、加上自身努力後，慢慢變得活潑開朗。但好景不常，某天臉上刺痛就醫，卻被醫生診斷臉上的黑痣可能發生癌變，恐危及生命。為此她的家人及家鄉親友還不惜籌錢幫助她，最後醫生在她臉下植入了4個雞蛋大小的擴張器，並打入生理食鹽水，自此臉上鼓起4個拳頭大的腫塊，整個頭部變成了一個葫蘆形狀，人人都叫她「葫蘆娃」，而此療程還得長達8個月。
▼肖姓女子被稱葫蘆娃。（圖／翻攝《澎湃新聞》）
不過香港臨床腫瘤科專科醫生梁廣泉對此療法態度有所保留，據《蘋果日報》報導，梁廣泉表示，在皮膚底層置入擴張器，再打入生理鹽水，再取新生皮膚來掩蓋手術切除黑痣後的皮膚，此法很少應用在臉上，不僅嚴重影響外觀外，還因臉上肌肉結構複雜，易影響臉部其他地方的功能，包括眼睛、嘴部的開合等；新生皮膚不夠鬆，也有可能出現皮膚過份緊崩、感覺被扯住的情況。
梁醫生表示，肖姓女子的案例要是在香港，多半會在組織確診之後，找來頭頸外科醫生以及整形外科醫生跨專科醫治，視黑痣位置審視如何作手術切除，不會使用藥物、雷射或放射治療。梁醫生稱，頭頸癌病例要取走大量自身皮膚，進行肌肉重組，這部分由整形外科醫生來判斷要使用哪些部位。而多數用小腿，肚皮或是胸部的皮膚。
梁醫生解釋，上海醫生為肖姓女子治療的治病方法通常應用再禿頭患者的植髮手術，醫生通常會在患者頭髮較多的部位植入擴張器，再打入生理食鹽水，切除沒有頭髮的地方，再接回皮膚，讓患者看起來頭髮多一點。另外，梁醫師也補充，若上海醫生擔心肖姓女子黑痣癌變危及生命，8個月的治病過程未免太久。
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