【住宿優惠券】四泉飯店 - 新加坡飯店優惠訂房
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
咳到噴肺？男病患瘋狂咳嗽 嘔出「支氣管樹狀血塊」亡
美國加州1名36歲男子患有慢性心臟衰竭，就醫時病情已十分嚴重，隨即被送往加護病房，住院期間他頻繁咳嗽，還出現少量咳血、呼吸困難等症狀，而隨著病情惡化，患者竟在某次劇烈咳嗽時，咳出一大片完整的右肺「支氣管樹狀血塊」，讓主治醫生當場嚇了一跳，而他也在一週後因心臟衰竭併發症過世。
英國《每日郵報》(Daily Mail)報導，美國加州大學舊金山分校醫學中心醫師近日在《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)發表一起驚悚病例，指該名男病患就醫時，心臟植入的心律調節器已完全阻塞，加上二葉式主動脈瓣狹窄等問題，導致他出現罕見的「心室射出分率衰竭」，其心室射出分率僅有20%，遠低於正常數值。
報導指出，患者住院期間，醫師利用心室輔助裝置（Impella ventricular assist device）及連續注射肝素，幫忙他緩解衰竭並進行抗凝治療，不料病患仍頻繁咳嗽，且多次少量咳血，並出現呼吸困難症狀，最後甚至在一次劇烈咳嗽時，直接咳出一大片完整的右肺支氣管樹狀血塊，一週後也因心臟衰竭併發症逝世。
據報導，支氣管樹是由數道支氣管組成，雖然右肺的右支氣管比左肺來得大，且更短更垂直，但仍相當狹小，因此一般人咳嗽時不可能會把肺部器官咳出；至於上述案例情形，醫師解釋，主要是患者不斷咳血，導致胸腔內氣管積血，而積血再沿著支氣管凝結，才會讓他咳出氣管形狀的血塊，並非真的將肺咳出。
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風熱痰 搏結會厭 易發炎
會厭是軟骨組織，扼守著聲門入口。執業中醫師嚴道南昨表示，有一種會厭疾病稱為急性會厭炎，類似於中醫急喉風，中醫認為，主要是風、熱、痰所造成，風熱外邪犯肺，常會造成肺失清肅，以致風熱挾痰上犯喉嚨，最後風、熱、痰搏結在會厭，最後就引起急性會厭炎。
現代醫學認為，急性會厭炎主要是以會厭為主的粘膜急性炎症，通常因為細菌感染而發病，也可與病毒混合感染。嚴醫師指出，成人、兒童皆可發生這種疾病，早春、秋末發病比較常見，臨床上，病患發病後常會出現喉部疼痛、堵塞感、吞咽困難、呼吸困難等症狀。
嚴道南醫師指出，多數病人常有劇烈咽喉痛，吞咽時症狀加重，嚴重時連唾液也難以咽下。由於急性會厭炎可能發生會厭嚴重腫脹，進而阻塞氣道，產生喉咽部堵塞感，倘若會厭腫脹比較嚴重，還可能引起吸氣性呼吸困難。
急性會厭炎與急性咽炎、急性喉炎容易混淆，發病快且具有危險性；急性咽炎首要症狀是咽痛，常見咽痛，多數人不影響飲食，一般來說沒有危險性；急性喉炎首要症狀是聲音沙啞，常見咽喉輕度疼痛，咽喉部異物感，幼兒喉炎要小心呼吸困難。
急性會厭炎發病快速，適合採取中西醫結合治療，嚴道南醫師表示，傳統中醫認為急性會厭炎病情發展很快，有些病患短時間之內可能出現呼吸困難，建議採用西醫療法，等到病情減輕以後，中醫介入治療可望幫助恢復正常。
嚴醫師指出，治療時常分風邪夾痰、風熱夾痰。風邪夾痰患者常見咽痛、吞咽困難，喉部阻塞不適，呼吸不順暢，喉間有痰鳴聲，伴隨惡寒、發熱、口不渴，會厭活動度小，舌質淡紅，苔膩，治宜祛風化痰，消腫利喉。
風熱夾痰患者常見咽痛、吞咽困難，咽喉有阻塞感，伴隨惡寒、發熱、口微渴，檢查時多會發現會厭充血、腫脹，會厭活動度比較差，舌邊尖紅，苔薄白，治宜疏風散熱，宣肺利喉。
會厭嚴重腫脹，患者出現明顯呼吸困難，通常交由西醫處理，情況緊急時必須進行氣管切開術，防止窒息危及生命。
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